| 当院は診療情報管理室が設置されて、診療録閲覧室、入院診療録の保管庫、レントゲンフィルムの保管庫、心電図の保管庫が確保され、中央管理をおこなっています。 |
| 当院は、鹿児島市立病院病歴管理室病歴管理要綱に基づいて行っています。 |
| 1患者1ID制となっており、入院診療録は一連番号法で管理して退院日順に保管をおこない、コンピュータ管理しています。レントゲンフィルム、心電図もID番号で整理し保管管理しています。 |
| 入院診療録は退院患者全症例について、各診療科の診療録から診断名をICD-10のコード体系を用いてコーディングをおこない、コンピュータ入力し管理している。 |
| 業務内容は |
| 1.入院診療録の整理・点検・製本・コンピュータ入力・貸し出し・返却・保管管理 |
| 2.外来カルテの貸し出し |
| 3.コンピュータ管理 |
| 4.退院サマリーの未記入調査と報告・保管管理 |
| 等で、これらは業務マニュアルを作成し実施しています。 |
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| 診療部に位置づけされており委託職員2名で業務をおこなっています。 |