鹿児島市立病院
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【微生物検査部門の紹介】
【細菌検査】
≪1日の平均検体件数50~100件≫
≪1≫とまつ検査
検査する検体中の病原菌の有無を調べる為に、グラム染色という染色方法を使って染めた後、光学顕微鏡1000倍にて観察し探します(菌の大きさは0.8~3μ)
写真1(喀痰のグラム染色) 写真2(培養された菌のグラム染色)
≪2≫培養・同定検査(2日から3日、発育困難な菌は5日~1週間)
検体の中の細菌を増やすために、細菌の好む栄養素と発育し易い環境を整えます(培養検査)
そこに生えてきた細菌の名前を細菌の性状検査をして決める(同定検査)
培  養  検査 同 定 検査
MRSA専用 一般用
≪3≫薬剤感受性検査(18~24時間培養)
検出された菌に対して、効果のある抗生物質を検査します。
菌の種類によって効く、或いは効かない(耐性)の薬が解ります。
KBデイスク法(阻止円測定)    自動希釈法(MIC測定)
≪4≫その他の検査
*迅速検査*
ウイルス検査  病原菌検査
○インフルエンザウイルス抗原  ○A群溶血連鎖球菌
○RSウイルス抗原 ○O-157 迅速検査
○アデノウイルス抗原 ○レジオネラ尿中抗原
○ロタウイルス抗原  ○カンジダ抗原
○CDトキシンA
○クラミジア・ニューモニエ
*遺伝子検査*
 検体の中の菌のDNA或いはRNAを抽出し、増幅して化学反応させて細菌を検出する方法(当検査室ではPCR)を使っての検査で、結核菌の検査に用いています。
結核菌は2週間から2ヶ月の培養時間が必要ですが、この方法では約一日で結果を出せます。
   ○結核菌(MTB)
   ○非定型抗酸菌(MAV、MIN)
≪5≫院内活動への参加
○NST(栄養サポートチーム)
○ICT(院内感染対策チーム):耐性菌の検出状況の迅速報告
                   院内での検出菌の状況報告
                   薬剤感受性の状況報告。。。Etc
○院内ラウンドにも参加
細菌室からの情報提供により活動が開始されることが大きい為に、常に毎日の業務の中で、病原菌に対して注意を払い、日々努力しています